Исследование пульса пациента и фиксирование показаний в температурном листе — Скорая помощь

3. В покое у взрослого здорового человека частота пульса 60–80 ударов в одну минуту. Данные измерения заносят в учетную документацию. Клеенку помещают в дезинфицирующий раствор. 2. Чаще пульс исследуют на лучевой артерии. Голову фиксируют в положении, при котором линия, соединяющая наружный угол глаза и верхний край уха, должна быть горизонтальной.

Некоторые методы исследования обязательно входят в план общеклинического обследования. Манипуляция проводится с целью оценки и контроля над физическим развитием детей, подростков и взрослых; по назначению врача; при подозрении на нарушение функций гипофиза. Измерительную планку опускают на темя пациента и прижимают к шкале ростомера. Показания снимают по левой (темной) стороне шкалы ростомера после того, как пациент встанет с откидного сиденья ростомера.

Измерение температуры тела пациента в подмышечной области

Осуществляется по назначению врача, с целью контроля физического развития детей, подростков, взрослых; при заболеваниях мочевыделительной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем. Пациент должен раздеться, встать прямо и развести руки в стороны.

Затем пациент делает максимальный выдох, и медсестра озвучивает показания на сантиметровой ленте в данном положении. Следующие измерения проводятся в спокойном состоянии, для этого пациента просят медленно сказать свои Ф.И.О. Полученные результаты заносятся в учетную документацию.

Стрелка динамометра должна быть зафиксирована в положении 0. Пациент, стоя прямо, берет динамометр в правую руку, мышцы должны находиться на подвижной планке динамометра. Пациент отводит прямую руку в сторону, переводит ее вперед и максимально сжимает пальцы.

В учетную документацию вносится максимальный результат. Предплечье и кисть пациента должны быть расслаблены. Нащупав пульс, слегка сдавливают артерию пальцами, чтобы он отчетливо пальпировался.

При ритмичном пульсе нужно подсчитать количество ударов за 15 (30) с и умножить на 4 (2), при аритмичном пульсе количество ударов подсчитывается за 1 минуту. В температурный лист результаты измерений вносят следующим образом: частота пульса — по горизонтали точками красного цвета, дата — по вертикали.

Пульсовое давление определяют, рассчитав разницу между систолическим и диастолическим давлением. Показания оценивают через 10 минут. Далее стряхивают ртуть ниже отметки 35 °С. Термометр, салфетку, и перчатки кладут в соответствующие емкости с дезинфицирующей жидкостью.

Правила поведения медперсонала мониторного поста в экстренной ситуации

Контроль за большим числом показателей затруднен, поэтому отслеживаются один или два наиболее значимых в данный момент. В течение всего периода реанимационных мероприятий документируются как показатели монитора, так и лечебно-диагностические мероприятия с указанием точного времени их проведения. 2. Охватите пальцами правой руки левое предплечье пациента, пальцами левой руки – правое предплечье пациента в области лучезапястных суставов.

6. Определите ритмичность, частоту, наполнение и напряжение пульса. Его цель – получение информации о пациенте, которая фиксируется в сестринской истории болезни. Данные обследования фиксируются в «Листе сестринской оценки». В норме дыхательные движения ритмичны. Пациенты во время паузы иногда плохо ориентируются в окружающей обстановке или полностью теряют сознание, которое восстанавливается при возобновлении дыхательных движений.

Глубокое дыхание, наоборот, в большинстве случаев связано с патологическим урежением дыхания. Характер пульса зависит как от величины и скорости выброса крови сердцем, так и от состояния стенки артерии, в первую очередь ее эластичности. Запомните! Никогда не исследуйте пульс большим пальцем, так как он имеет выраженную пульсацию и вы можете сосчитать собственный пульс вместо пульса пациента.

Измерение артериального давления

Напряжение пульса зависит от артериального давления. При нормальном АД артерия сдавливается умеренным усилием, поэтому в норме пульс умеренного напряжения. При высоком артериальном давлении артерию сжать труднее — такой пульс называют напряженным, или твердым.

Места исследования пульса — это точки прижатия при артериальном кровотечении. Исследовать пульс надо поочередно с каждой стороны без сильного давления на артерию. НА ПОДКОЛЕННОЙ АРТЕРИИ — пульс исследуют в подколенной ямке в положении пациента лежа на животе. НА АРТЕРИИ ТЫЛА СТОПЫ — пульс исследуют на тыльной поверхности стопы в проксимальной части первого межплюсневого пространства.

Проведение мониторного наблюдения

Артериальным давлением (АД) называется давление, которое образуется в артериальной системе организма при сердечных сокращениях. Артериальное давление, возникающее в артериях в момент максимального подъема пульсовой волны после систолы желудочков, называется систолическим. Давление, поддерживаемое в артериальных сосудах в диастолу благодаря их тонусу, называется днастолическим.

Артериальное давление обычно измеряют в плечевой артерии, в которой оно близко к давлению в аорте (можно измерять давление в бедренной, подколенной и других периферических артериях). В настоящее время используют электронные аппараты, позволяющее определить АД незвуковым методом. Перед измерением АД нужно убедиться, что мембрана фонендоскопа и трубки целы, в противном случае возможны помехи, затрудняющие исследование.

5. Необходимо определять пульс одновременно на правой и левой лучевых артериях, сравнивая их характеристики, которые в норме должны быть одинаковыми. Форма пульса зависит от скорости изменения давления в артериальной системе в течение систолы и диастолы. НА БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ — пульс исследуют в паховой области при выпрямленном бедре с небольшим поворотом кнаружи.

Посмотрите еще:

  • В чем отличие препарата Джес от Джес плюс?В чем отличие препарата Джес от Джес плюс? Этинилэстрадиол после приема внутрь всасывается полностью и быстро. Используя таблетки Джес для предохранения, женщина отмечает, что при приеме нет месячных. Гормональные […]
  • Как снять отёк после ушибаКак снять отёк после ушиба Как еще с помощью народных средств снять отек после травмы? Особенно, неприятен отек ноги после сильного ушиба и перелома, поэтому необходимо знать, как при получении подобной […]
  • Отсутствие менструации после приема препарата Эскапел.Отсутствие менструации после приема препарата Эскапел. Дождитесь следующих месячных и в 1 день начинайте.Дайте организму немного передохнуть после эскапела. У меня именно после эскапела так было. через неделю пошла кровь не сильная, […]
  • Норма сахара в крови у женщин и мужчин, кровь на сахар из веныНорма сахара в крови у женщин и мужчин, кровь на сахар из вены При уровне глюкозы в крови натощак или даже днем не более 10 ммоль/л — сахарный диабет 1 типа считается компенсированным. Норма венозной крови 3,5-6,1ммоль/л, капилярной (из […]
  • Мак — калорийность и свойстваМак — калорийность и свойства Употребляли мак и в качестве противоглистного средства. У некоторых при слове "мак" возникают определенные ассоциации, никак не связанные с пользой для организма. Мак, растертый […]
  • Как сделать пищевые красители в домашних условияхКак сделать пищевые красители в домашних условиях И в этом существенную помощь оказывают пищевые красители. Вот только мне очень нужно заказать гелевые и жидкие красители! Жидкими красителями в основном окрашивают кремы и […]