Трансплантация тканей и органов

Трансплантация – это операция по пересадке жизнеспособного органа, тканей и клеток от одной особи другой. Так, в локусе A выявлено 23 аллеля, в локусе B — 47, в локусе C — 8 и т.д.

Трансплантация клеточных тканей. В связи с огромной потенциальной важностью пересадки органов и тканей предпринимаются серьезные попытки для предупреждения реакций антиген-антитело, связанных с трансплантацией.

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

В результате фактически невозможно существование двух людей, имеющих одни и те же шесть антигенов HLA, за исключением однояйцовых близнецов. Антигены HLA встречаются на белых клетках крови и на тканевых клетках. Следовательно, типирование тканей (гистотипирование) по этим антигенам осуществляется на мембранах лимфоцитов, выделенных из крови человека. Лимфоциты смешиваются с соответствующими иммунными сыворотками (антисыворотками) и комплементом.

Некоторые из антигенов HLA имеют слабые антигенные свойства, в связи с чем для приживления аллотрансплантата не всегда необходимо точное соответствие антигенов донора и реципиента. При достижении максимально возможной совместимости между донором и реципиентом метод пересадки становится гораздо менее опасным.

Пересадка органов и тканей с последующим приживлением трансплантата возможна только при биологической совместимости — сходстве антигенов (см.), входящих в состав тканевых белков донора и реципиента.

Ее нет при гомо- и гетеротрансплантации. Поэтому основной задачей при осуществлении пересадки органов и тканей является преодоление барьера тканевой несовместимости. Уменьшить реакцию отторжения можно различными воздействиями, подавляющими функции систем, вырабатывающих иммунитет против чужеродного органа.

Однако при этом происходит угнетение защитных сил организма и функции кроветворной системы, что может привести к тяжелым осложнениям. Наибольшие шансы на приживление возникают в случаях, когда ткани донора и реципиента близки по своему антигенному составу.

Однако почки пересаживают не только от живых лиц, но и от трупов. Дальнейшие успехи по пересадке органов связаны с изысканием путей преодоления барьера тканевой несовместимости. Одной из важнейших ее функций является распознавание чужеродных антигенов и уничтожение генетически чуждых данному организму клеток. Главный комплекс гистосовместимости расположен в коротеом сегменте шестой хромосомы.

Номенклатуру генов в системе HLA-комплекса определяет номенклатурный комитет ВОЗ и публикует в специальном издании «Номенклатура факторов HLA-системы». HLA-генетическая система очень полиморфна, и едва ли можно найти подходящего по всем критериям неродственного донора. Иногда удается выявить совпадение по большинству и даже по 6 главным HLA-антигенам (по А-, В- и DR-локусам) с лучшими шансами на выживание трансплантата.

Для проведения теста донорские лимфоциты, меченные 51Сг, смешивают с сывороткой и комплементом реципиента и подвергают инкубации. В этом случае донорский орган несовместим с реципиентом. Лимфоцитотоксический тест применяют для определения HLA I и II классов. Исследуемую суспензию лимфоцитов смешивают и инкубируют с набором aнти-HLA-антисывороток известной специфичности.

Затем добавляют комплемент и продолжают инкубировать. При этой пробе взвесь лимфоцитов реципиента смешивают с лимфоцитами донора. Цитотоксические Т-лимфоциты, стимулированные антигенами I класса, продуцируют IL-2-рецепторы. В реакции отторжения важную роль играет и гуморальная реакция, особенно на антигены I класса.

Типирование тканей.

В современной трансплантологии в большинстве случаев используются органы и ткани человека. Одним из важных этапов операции, во многом обеспечивающий ее успех, гарантирующий восстановление функций донорского органа является консервация.

Тканевое типирование (гистотипирование). Комплекс антигенов HLA

Количество людей, нуждающихся в трансплантации, постоянно растет. В этой связи исследователи начинают всерьез заниматься разработками возможностей использования органов и тканей животных для трансплантации человеку с лечебной целью – ксенотрансплантацией. Важно подчеркнуть, что развитие трансплантологии в государстве отражает экономический, моральный, и научно-технический уровень, свидетельствует о качестве медицинской помощи в стране.

СПОСОБЫ БОРЬБЫ С ОТТОРЖЕНИЕМ

Орган или ткань используемый для пересадки называется трансплантатом. Донор (от латин. dono — дарю, жертвую)- человек, отдающий свои ткани или органы для пересадки кому-либо другому. Трупные доноры – внезапно умершие от остановки сердца (биологическая смерть) и люди с констатированной смертью мозга, но с продолжающейся деятельностью сердца. Аутотрансплантация предполагает пересадку в пределах одного организма.

2) Переход для продолжения поездки с одного поезда, самолёта и т.п. Если донор и реципиент принадлежат к одному и тому же виду, говорят об аллотрансплантации; если к разным – о ксенотрансплантации. Различают аллотрансплантацию — пересадку органов и тканей от одного человека другому по принципу совместимости. Поэтому наиболее успешное приживление пересаженного органа возможно только в случае генетической близости тканей донора и реципиента, т. е. при изогенной трансплантации.

Посмотрите еще:

  • Как настроить цифровое телевидение в телевизореКак настроить цифровое телевидение в телевизоре После всех операций Ваш телевизор обнаружит все доступные каналы. В появившемся окне нажмите на пункт «Установка», после этого на экране телевизора появится второстепенное меню, […]
  • Можно ли жевать прополисМожно ли жевать прополис Широко применение продукта в лекарственных целях. Рекомендуется жевать прополис. Издавна прополис очень ценится. В этом универсальность прополиса. Жевать прополис правильно […]
  • Растяжение (разрыв) и лечение связок голеностопаРастяжение (разрыв) и лечение связок голеностопа Терпела. Да и боль была не ахти. В-общем терпимо. В итоге, у меня на ноге оказался гипс, и я поехал домой изучать все вопросы, связанные с травмой голеностопа и её дальнейшим […]
  • Понижены нейтрофилы в крови, причины, лечениеПонижены нейтрофилы в крови, причины, лечение 2. Приобретенная нейтропения. Но что если уровень нейтрофилов и лимфоцитов в крови понижен? Бывают ситуации, когда сегментоядерные нейтрофилы в норме, затем снова понижены. […]
  • Норма гормонов у женщинНорма гормонов у женщин Надо результат в мМЕ/л разделить на 2,6. То есть 13 : 2,6 = 5 нг/мл. Для мальчика 3,5 лет многовато. Т4св измеряется в пикомолях/л. DHEA-S — для женщин 18-21 года — 51-321, для […]
  • Беременность после лапароскопического удаления кисты яичникаБеременность после лапароскопического удаления кисты яичника Что можно есть после лапароскопии кисты яичника? В случае эндометриоидной кисты яичника после лапароскопии обязательно должно продолжаться гормональное лечение. Лапароскопия […]